https://youtu.be/5FcNM4o95WU; Один день до операции; 11:57;Cначала немного собственной истории: занимался гандболом на любительском уровне - играл за любительские команды в Омске, Красноярске и Москве в прошлом году в ноябре 2016 на соревнованиях получил травму колена - неудачно приземлился и нога пошла немного вбок - где-то несколько недель я взял тайм-аут и сделал паузу в тренировках - параллельно - лед, мази, обезболивающие уколы. пришел на тренировку - и понял, что ни прыгать с левой ноги, ни приземляться - я не могу.
Тогда решил сделать мрт, снимок показал разрыв крестообразной связки я обратился к доктору в москве (по телефону) - выяснив вид спорта, заключение Мрт - он сказал, что очень вероятна что нужно делать пластику передней крестообразной связки - бюджет порядка 150 000 рублей
Также через знакомого врача в Красноярске - вышел на специалиста, который посоветовал на данный момент не делать пластику - а сделать резекцию культи передней крестообразной связки - то есть убрать все что осталось от надрыва - и с помощью физической нагрузки улучить мышцы бедра - тем самым снять часть нагрузки с колена 3 декабря мне сделали операцию - после которой уже через 10 дней я занялся реабилитацией в Красноярске - под наблюдением врачей в центре физической реабилитации
После 1,5 месяцев - я перешел на самостоятельные тренировки в зале - где делал упор на приседания и тяги - то есть базовые упражнения беговых и прыжковых тренировок - у меня практически не было - так как после тренировки были болезненные ощущения
В сентябре 2017 года мы с женой переехали в Киев - где я тут же нашел очень хорошего реабилитолога - он работает с профессиональными спортсменами + плюс я начал искать специалиста - потому как был недоволен результатом - хотелось в бой) но с левой ноги прыгать я так и не мог. здесь важно сказать - что при ходьбе - приседаниях с отягощением (штанга 110-120 кг) нога не беспокоила совершенно - вопрос был только о возвращении в спорт
Нашел специалиста - встретились - я сделал новый снимок мрт- который показал все тот же разрыв связок - и как единственное решение - пластика крестообразной связки причем я уточнил следующий момент - допустим я забываю про возвращение в игровой вид спорта - и занимаюсь в зале для себя не вариант - так как у меня сейчас идет неправильная нагрузка в коленном суставе - и рано или поздно - все равно придется делать операцию, но за это время колено будет изношено и вот завтра
3.10 (ровно через 10 месяцев) я ложусь в больницу, я хочу вести дневник реабилитации - в котором буду рассказывать что и как я буду делать для восстановления и возвращения в спорт)
https://youtu.be/XFkv2Y2AG3E; Операция. Первый день в больнице (часть 1); 14:51; Сегодня ровно неделя с момента операции пластики передней крестообразнйо связки - поэтому решил записать свой опыт - как все проходило, немного впечатлений
Итак по поводу операции хотелось бы рассказать - как все прошло, а также впечатления от уровня медицины в Киеве (скажу сразу - что все очень понравилось - не ищите подвоха).
Также немного о финансовой стороне вопроса - сколько стоит операция по пластике передней крестообразной связки.
Операцию я решил делать в Институте травматологии и травмы отделение «спортивной травмы и балетной травмы» у Болонского Романа Ивановича. Как и почему я выбрал именно этот вариант - не особо важно - в двух словах - мне посоветовал его спортивный реабилитолог, мнению которого я решил прислушаться. Приступим.
Понедельник.
Мне нужно было прийти в больницу к семи утра: сдать анализы - мочи, кровь из вены.
Пришёл раньше положенного времени - потому был первый - все сделал очень быстро. дальше ЭКГ и заключительный визит к терапевту, где я ответил на стандартные вопросы про аллергию на лекарства и т.д.
Помимо меня было достаточно много людей с разного рода травмами, но вот спортсменов или представителей балета - я не заметил, но не об этом.
Всех, кто был с травмами колена собрали в одной комнате для установочной беседы, где мы должны были получить инструкции, подписать документы и разойтись.
Каждому из нас необходимо было побрить ногу полностью, не пить и не есть после 15:00 текущего дня и быть в расположении больницы не позднее 6:45 завтрашнего дня.
Рассказали про наркоз - в нашем случае - спинальная анестезия - ставится укол в позвоночник (в районе пояса) и ты будешь находится в сознании, но ничего не чувствовать ниже пояса. Все желающие могли задать вопросы, получить ответы и, подписав документы, разошлись по домам.
Я договорился для себя об отдельной палате за совершенно разумные деньги - о чем ни разу не пожалел.
Для послеоперационного периода мне понадобились костыли (взял на прокат) и тутор для коленного сустава - это что-то типа очень большого наколенника с жесткими фиксаторами по всей длине - чтобы нога была совершенно прямой и не могла согнуться в любой из своих осей. Все это я приобрел недалеко от больницы - поэтому сразу же отнес все себе в палату.
Очень важным вопросом, который необходимо решить для себя - это какие имплантат (винты, которые будут ввинчены в сустав) вы будете устанавливать. Выбора ровно два: титан и биодеградируемые.
Отличается они тем, что вторые через некоторое время рассасываются: в итоге в вашем организме не будет инородных тел. Основные ответы на вопросы - в этой статье - более компетентные люди пишут).
Второе отличие - это цена: титановые стоят в районе 300$, биодеградируемые винты - 750$.
Установка биодеградируемых винтов для ПКС
Вторник.Операция была проведена в районе 11 часов утра и длилась приблизительно полтора часа. Выдается специальная одноразовая «одежда» для операции - халат, подгузник для взрослых, шапочка. Укол в позвоночник переносится довольно легко - практически сразу начали «неметь» ноги - но сначала правая, а не нужная в данный момент левая. Честно скажу - страхи были - «что если не подействует» и все в таком духе. Но потом внутривенно были введены какие-то лекарства, и голова совершенно перестала грузиться.
На вопрос - буду ли я смотреть, как проходит операция - я ответил отказом. Но через какое-то время Роман Иванович сказал - «смотри на экран, ты видишь - что у тебя нет связки? Вот здесь она должна находится».
Я соврал, что вижу, хотя осознание картинки пришло позже - я мысленно вспоминал картинки и видео, которые я смотрел на предмет, как устроена передняя крестообразная связка.
После этого он сказал - «а вот тут у нас проблема. Есть дефект хряща».
https://youtu.be/daFaq_7wT2Y; Операция. Первые дни в больнице (часть 2); 13:18; Операция артроскопия пластика передней крестообразной связки колена.
Первые дни после операции.
Реабилитация после пластики передней крестообразной связки
https://youtu.be/xY3-bzilULM; Упражнения первой недели после операции; 9:46; В данном видео представляю вам упражнения для реабилитации на первых дня после операции.
Я начал делать их уже на следующий день после операции.
Эти упражнения нацелены на поднятие тонуса квадрицепса бедра, которые очень сильно недополучают нагрузки из-за того, ведь наступать на ногу категорически запрещается.
https://youtu.be/Axd_hZL3o8k; Лекарства и рекомендации доктора на второй неделе после операции; 14:54; Реабилитация после пластики ПКС - передней крестообразной связки - в этом видео расскажу о лекарственных препаратах, которые мне прописали, когда выписали из больницы после операции пластики передней крестообразной связки.
Также небольшие рекомендации от Доктора Блонского Романа Ивановича, которые мне были даны на первое время после выписки. ИИИИ - новая рубрика "Звезда Ютуба" - где я отвечаю на вопросы и комментарии своих первых подписчиков!
В моем случае я получил вот такой листочек от доктора, где все было расписано: название, дозировка, количество дней приема.
Ципринол 500 мг. Таблетки. Антибактериальное средство для системного применения.
Профилактика инфекций костей, связок.
По одной таблетке два раза в день.
Срок - пять дней - следовательно пачки из десяти таблеток хватит.
Линекс(капсулы)
Препарат поддерживает и регулирует физиологическое равновесие микрофлоры кишечника. Для комплексного лечения дисбактериоза кишечника.По одной капсуле три раза в день.Срок - пять дней, в пачке шестнадцать капсул.
Цикло. 3 форт. Капсулы. Лекарственный препарат улучшающий лимфатическую циркуляцию. По одной капсуле три раза в день. Срок - двадцать один день. На курс понадобится две пачки по тридцать капсул.
Ксарелто 10 мг. Таблетки.Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях. По одной таблетке в день в течение двадцати одного дня. Понадобится две пачки.
Нимесил. 100мг/2г. Порошок. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Первые три дня по два раза в день. Потом десять дней по одному приёму в день. Итого понадобится 16 пакетиков.
Омез 20 мг. Капсулы. Для желудка. Одна таблетка в течение двадцати одного дня. Пачки из тридцати капсул - хватит.
Артрон комплекс. Препарат стимулирует регенерацию хрящевой ткани, улучшает подвижность суставов, устраняет болевой синдром, вызванный заболеваниями опорно-двигательного аппарата. По одной таблетки два раза в день в течение трех месяцев. В баночке шестьдесят таблеток. Понадобится три упаковки комплекса)
Рекомендации врачей:
Не опираемся на больную ногу - все передвижения делаем в туторе и в эластичном бинте.
Когда мы лежим - и не спим и полностью контролируем положение ноги - можно снять тутор.
Для того чтобы мыться - пользуемся пищевой пленкой.
Предстоит 3 перевязки и снятие швов на 15 ый день
Также дополнительно мне будет необходимо поставить 6 уколов обогащённой плазмы - это укол в сустав.
Я стараюсь без необходимости - не ходить.
https://youtu.be/H7LaqUxzSfE; Снятие швов после пластики ПКС (15 день после операции); 4:50; На 15-ый день мне сняли швы.
Все идёт по плану, как говорил Омич Егор Летов.
Снятие швов проходило под присмотром доктора Болонского Роман Ивановича, мне наложили марлевые повязки и сказали, что через 2 дня я могу их снять и уже свободно мыться.
Единственное - первые семь дней после душа - обрабатывать раны спиртом и не в коем случае не срывать образовавшиеся корочки.
Про укол фактора роста рассказывать дополнительно не буду - уже рассказал много. Скажу лишь, что это был последний третий укол, хотя я думал что будет шесть - поэтому немного изменятся цифры, которые я озвучивал в ролике - сделаю небольшой апдейт.
Дальше у меня был приём у все того же Доктора Болонского Романа Ивановича, где меня ждал сюрприз. Он сказал что расскажет о дальнейшей реабилитации.
Я сел, приготовился Слушать. Однако - он попросил снять тутор и сесть на кушетку. Думал будет смотреть что-то - хорошо, сажусь. И тут он берет ногу и начинает ее сгибать в колене) я не смогу цензурными словами описать эмоции - скажу лишь что я напряг все мышцы, которые у меня остались.
Доктор практически висел на ноге!) было жутко больно) дотянуть до угла в 90 градусов - не получилось, но это было жёстко, но справился.
Дальше меня направили на процедуры в другую клинику - хорошо что она находилась недалёко.
https://youtu.be/VLO44voajtk; Процедуры разработки колена после ПКС (третья неделя); 7:35; Все процедуры проходили Медицинском центре Европейской Ортопедии
Итак процедура разработка угла ноги.
Здесь все с одной стороны - очень просто, с другой - есть достаточное количество нюансов.
Начнем с первого:
Ты просто лежишь, твоя нога крепится в специальный прибор - ногой должен обязательно упереться в крепление: и аппарат начинает сгибать и разгибать ногу с нулевого угла - когда нога полностью прямая - до максимально терпимого.
Теперь нюансы:
Здесь очень нужно не перестараться, мы с с местным специалистом Мирославом - которому передаю отдельный привет!
Прибавляли всего по 2 градуса.
Итогом первой тренировки стало сгибание ноги в колене на 67 градусов.
В этом упражнении не нужно делать ничего через боль - нужно делать постепенно, физически чувствуя, как напрягается связка. Вполне возможно что не всегда получится прогрессировать - может быть будет вообще день, когда вы не сможете согнуть ногу, как на прошлой тренировки.
У вас свой ритм восстановления - спешить здесь никуда не надо!
Первое занятие длилось 25 минут, следующее - 35 минут, и потом, все следующие - 45 минут.
Миостимуляция. Тоже все просто: лежишь и к квадрицепсу и икроножной мышцам прикрепляются электроды - посылается электрический импульс, получается сокращение мышцы.
Время занятия - 28 минут, где 10 минут это раминка и заминка. Регулируешь силу сам - без фанатизма, но и жалеть себя не надо.
Криотерапия - или, если дословно - «лечение холодом», после того, как связки, мышцы хорошо поработали - им нужно дать немного «остыть» - во всех смыслах этого слова.
Процедура занимает 15 минут, ноге - становится приятно и проделано: отдыхаем.
https://youtu.be/wh2GYtRtXCk; Разработка колена дома после ПКС; 6:33; Рассказываю о том, как можно и нужно работать над разработкой колена в домашних условиях.
Эти упражнения я делал на третьей неделе.
Наверняка есть другие, ведь все зависит от реабилитолога, который вам эти рекомендации дает.
У всех разные случаи - даже с одной и той же операцией, например обычная рекомендация после 2х недель и снятия швов - это начинать опираться на ногу, в моем случае - 6 недель нельзя этого делать, так как повреждён хрящ.
Только одно из этих упражнений нужно делать с дополнительным оборудованием, но обо всем по порядку)
Первое самое доступное упражнение - сгибание ноги в коленном суставе сидя на полу
Второе упражнение - лежа на животе
Третье упражнение сидя на углу диване или стула. Лежа на спине нога пусть сгибается в колене - усложнить его можно путем разгибания.
Четвертое упражнение: скейт
https://youtu.be/z9Q1HmQ19U8; Упражнения для мышц спины и пресса; 8:12; Расскажу о том, что, на мой взгляд является обязательным - а что факультативным.
Опять же добавлю обязательный дисклеймер - это те упражнения, что делаю я, помогли ли они мне - да, в Вашем случае - они могут быть другими, поэтому консультируйтесь с реабилитологом или доктором, который делал вам операцию, у кого вы наблюдаетесь
Итак - мой личный опыт - я столкнулся с тем, что мне начало достаточно серьёзно ломить в спине - поясничный отдел, это является следствием того, что я начал передвигаться с помощью костылей + неправильная нагрузка осевая на позвоночник - ведь опираться на ногу мне было нельзя.
Все это суммировалось с моей грыжей позвоночных дисков, полученной в 18 лет. Таки дела - приятного мало.
С помощью упражнений на пресс и спину - я убрал боли и дискомфорт, подозреваю - что эти боли можно предупредить тем, что вы начнёте делать эти упражнения как можно раньше, в идеале - до операции - чтобы, как минимум, вы были знакомы с комплексом - и вам было легко его делать, а как максимум - мышечный корсет уже сформировался.
Кстати - тоже самое с упражнениями, которые я делал для нагрузки квадрицепса бедра - залог хорошего прогресса - я начал эти делать упражнения до операции недели за 3 в виде разминки после велосипеда, и потом уже переходил к тренировки ног.
Общий принцип очень простой - мы делаем упражнения без какой либо нагрузки на колено: а это значит - мы или сидим на полу, либо лежим на животе, либо лежим на животе.
С прессом проблем нет - вы можете просто делать.
Обычные подъемы лежа корпуса
Подъемы прямых ног
Скручивания с прямыми ногами
Удерживание ног лежа
Спина:
Растяжка бицепса бедра
Повороты корпуса
Супер мены
Кобра
Прогибы лежа
https://youtu.be/FaNI-iTTDco; Гиалуроновая кислота. Укол в сустав; 8:51; Я не являюсь врачом, реабилитологом - я просто рассказываю, что и в какой последовательности делал.
Все случаи очень индивидуальные - поэтому все этапы вы должны согласовывать со своим врачом или специалистом по реабилитации.
Ну, а сегодня я расскажу свой опыт использования гиалуроновой кислоты - у меня их было два.
Для чего она нужна - советую почитать специалистов-врачей, которые смогут все объяснить с точки зрения своего опыта и знаний.
Для этого есть профильные издания.
Мой первый опыт был достаточно негативный - я показался врачу - который занимался моей реабилитацией в первый месяц после первой операции.
Это было на четвертый месяц примерно - он посмотрел ногу: на тот момент все было достаточно хорошо, я приседал со штангой, не бегал, работал именно в зале.
Похвалил меня и сказал что нужно поставить укол в сустав - посоветовал несколько препаратов - один из них был:
Ферматрон С шприц 2,3%, 3 мл
У меня был всего один свободный день перед отлётом в небольшой отпуск - поэтому я решил поставить все за один раз.
И здесь я допустил несколько ошибок - сделал укол перед перелётом, который занял у меня в районе 10-ти часов в сидячем положении (летели во Вьетнам, потом еще автобус до отеля).
Вторая ошибка - я пошел в первую клинику - которая предоставляла услуги по врача, который ставит укол в сустав (травмотолог) - специалист неплохой - к нему нет претензий, но ставить уколы в сустав для него не было его основной специальностью.
Колол он меня несколько раз, что - то у него не получалось.
В сумме - моя спешка привела к тому - что у я хромал, были боли в ноге, я не мог согнуть ногу - и в принципе - меня отбросило назад по реабилитации месяца на 2-3 - например, присесть я со штангой я уже не мог.
Не могу делать замаливания на тумбу и тд.
Только через 4-5 недель я постепенно вернулся к прошлым результатам.
Лично для себя я решил - что больше не буду ставить перед перелётами + выбирать прямо специалистов - которые ставят эти уколы как можно чаще
Второй мой опыт - буквально на третей недели мне сказали что будут ставить укол.
Я очень сильно переживал - как все пройдет - а когда узнал - что укол будет ставиться тот, который за один раз - вообще приуныл.
Так как от одного очень хорошего специалиста слышал - что лучше использовать препараты, которые ставятся за несколько раз - для того чтобы как минимум показаться врачу не один раз, а три.
И врач может отслеживать динамику - положительную или отрицательную - не буду судить - так это или нет, я не специалист - скажу лишь что мне было страшно и очень
И вот через 3 недели после операции наступает день - я прихожу - и меня готовят к уколу - препарат Гиалуром Хондро.
Первым делом у меня откачивают жидкость из сустава - и говорят - нет, сегодня ставить не будем - очень много крови откачали - это значит пока рано, надо чтобы крови не было.
Мне с одной стороны стало чуть повеселее - но позже, когда я начинаю во всем видеть «знаки» - стало еще страшнее - ну типа судьба меня отводит от плохого решения и тд
Через неделю - 4 недели с момента операции мне поставили укол, немного посгибали ногу - и отправили домой.
На следующее утро я просыпаюсь - и понимаю, что колено наоборот - стало легче гнуться - нет никаких болей - в этот день на всякий случай - не делал никакой нагрузки в виде упражнений - поехал на процедуру разработки ноги в аппарате (ссылка на видео) а через день - уже активно работал с ногой - тренировки и разработки.
Вот такой хэппи энд
Как видите - я не делаю никаких сравнений - типа один препарат хороший, а второй - нет.
Очень важно - на мой взгляд - кто ставит укол и как вы грузите ногу после укола.
https://youtu.be/oZeprPnasNA; Шесть недель после операции; 6:36; Сегодня небольшой отчет за первые шесть недель, потому как это конец первого этапа реабилитации
Я старался все достаточно подробно освещать, может быть даже получалось через чур - так как вижу, что в среднем видео смотрятся только наполовину, но - думаю, здесь все еще многое зависит от меня - недостаточно хорошо рассказываю.
Итак, первые две недели были трудными из-за поездок на уколы (prp) и перевязки, очень сильно напрягал тутор (спать в нем и постоянно находится) - поэтому, когда мне его разрешили больше не одевать и быть просто в бандаже - стало значительно полегче.
Но добавились процедуры - которые давались мне достаточно легко - сложнее было добираться - пробки Киева дают о себе знать.
Выходной от тренировок у меня был один раз в неделю - воскресенье.
Помимо процедур - был еще укол гиолуроновой кислоты - есть отдельное видео - посмотрите, если пропустили.
После пятой недели разрешили легко наступать на ногу - поэтому добавил еще и прогулки часовые
Немного о финансах:
Стоимость процедур в Медицинском Центре Европейской Ортопедии в Киеве (которым я передаю пламенный привет), вместе с уколом - 12000 гривен или 27000 рублей
Итак первый этап завершен, и теперь - следующий работа с реабилитологом в зале, уже серьезные тренировки.
О них будут рассказывать - думаю будет интересно.
Здесь хотелось сказать - что приходит понимание - что все было нетрудно, а трудности настоящие - впереди.
Хотел сказать - что получаю позитивные отзывы - в группе в вк - которую веду наверное коряво (как и снимаю видео) но эти отзывы - очень дорого стоят именно для меня) я передаю огромный привет ребятам, которые сейчас находятся в таком же ситуации - как и я - после операции.
Все получится - надо просто работать над собой - и не стараться кого-то обогнать, главное монотонно работать - и результат будет)